近日，“陽(yáng)過(guò)之后小心病毒性心肌炎”話題引發(fā)網(wǎng)友熱議，這讓部分“陽(yáng)過(guò)”、“陽(yáng)康”者陷入焦慮。那“陽(yáng)康”后會(huì)不會(huì)突發(fā)病毒性心肌炎？多久能正常運(yùn)動(dòng)?

西安市人民醫(yī)院（西安市第四醫(yī)院）專家表示，臨床上，感染新冠病毒后出現(xiàn)心肌炎的概率遠(yuǎn)低于出現(xiàn)重癥的概率。病毒性心肌炎一般不會(huì)在感冒發(fā)燒時(shí)出現(xiàn)，而是好轉(zhuǎn)后三周內(nèi)出現(xiàn)，因此“陽(yáng)康”后要特別注意休息，出現(xiàn)胸悶氣短、心動(dòng)過(guò)速等癥狀，需去醫(yī)院就診。

出現(xiàn)胸悶氣短等癥狀

需去醫(yī)院就診

“心肌炎，就是心肌的炎癥性病變，它是一種常見(jiàn)的疾病，感冒、發(fā)燒、扁桃體發(fā)炎、氣管炎、支氣管炎、肺炎、腸炎等各種炎癥，都有可能合并心肌炎�！蔽靼彩腥嗣襻t(yī)院（西安市第四醫(yī)院）心臟泛血管病院副院長(zhǎng)程康表示，呼吸道和腸道的感染常常有病毒參與，這些病毒會(huì)隨著血液循環(huán)來(lái)到心臟，侵犯心臟的肌肉，導(dǎo)致心肌炎。心肌炎可對(duì)各年齡段、不同性別人群發(fā)起“無(wú)差別攻擊”，不過(guò)20至40歲青壯年比老人、兒童更易中招。

病毒性心肌炎是指病毒感染引起的心肌局限性或彌漫性的急性或慢性炎癥病變，屬于感染性心肌疾病。病毒性心肌炎根據(jù)程度輕重，分為早期、輕度和重度。早期心肌炎，表現(xiàn)為疲乏無(wú)力、胸悶氣短、心悸、頭暈、食欲不振、惡心、嘔吐、呼吸困難、胸痛等。輕度病毒性心肌炎，出現(xiàn)心律失常，心動(dòng)過(guò)速或緩慢等癥狀，一般可通過(guò)心電圖發(fā)現(xiàn)心肌缺血改變。重度病毒性心肌炎，病情兇險(xiǎn)，死亡率極高，可達(dá)70%-80%，于數(shù)小時(shí)或數(shù)日內(nèi)死亡或猝死。

程康提醒，病毒性心肌炎一般不會(huì)在感冒發(fā)燒時(shí)出現(xiàn)，而是好轉(zhuǎn)后三周內(nèi)出現(xiàn)，因此“陽(yáng)康”后要特別注意休息，出現(xiàn)胸悶氣短、心動(dòng)過(guò)速等，需去醫(yī)院就診。

愛(ài)熬夜的年輕人

更容易得暴發(fā)性心肌炎

很多人“陽(yáng)了”之后，會(huì)自覺(jué)心跳加快。“這是因?yàn)榘l(fā)熱、服用的各類藥物、各類疼痛、軀體對(duì)病毒感染的應(yīng)激反應(yīng)等，都有可能導(dǎo)致心率增快，這種大多是短暫的身體應(yīng)激反應(yīng)。”程康稱，人在發(fā)燒時(shí)，心跳加速，血液循環(huán)加快，心臟血液搏出量增多，會(huì)加重心臟負(fù)荷，如果再劇烈運(yùn)動(dòng)，會(huì)進(jìn)一步增加心臟負(fù)擔(dān)。對(duì)于有心臟基礎(chǔ)疾病的患者來(lái)說(shuō)，還會(huì)導(dǎo)致急性心功能不全及致命性心律失常。但嚴(yán)重缺氧、基礎(chǔ)疾病等導(dǎo)致的心率加快，就要去醫(yī)院檢查評(píng)估。

什么情況要懷疑是病毒性心肌炎？程康表示，心肌炎的病程可能會(huì)持續(xù)數(shù)小時(shí)到數(shù)月不等，嚴(yán)重的并發(fā)癥如由于擴(kuò)張型心肌病或心力衰竭引起的心臟驟停。如果有心慌、胸悶、氣急等不適，需要提高警惕，建議及時(shí)就醫(yī)，做個(gè)心電圖和抽血檢查。一般愛(ài)熬夜的年輕人更容易得暴發(fā)性心肌炎，不及早發(fā)現(xiàn)的話容易引起心跳驟停、多臟器功能衰竭等。

建議感染后兩周內(nèi)注意休息

不做劇烈活動(dòng)

程康建議，在感染新冠急性期應(yīng)盡可能多休息，來(lái)調(diào)動(dòng)免疫系統(tǒng)抵抗病毒和完成修復(fù)，不建議進(jìn)行任何運(yùn)動(dòng)。如果出現(xiàn)胸痛、嚴(yán)重呼吸困難、心悸等癥狀，尤其是已經(jīng)診斷心臟病的患者，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診。

感染后期，此時(shí)癥狀有所減輕，甚至抗原已轉(zhuǎn)陰，仍需要注意休息，不應(yīng)進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，可以做一些力所能及的日常活動(dòng)，比如掃地、洗碗等。當(dāng)癥狀完全消失，可進(jìn)行更多日�；顒�(dòng)。如果沒(méi)有基礎(chǔ)疾病，感染后病情較輕，且日�；顒�(dòng)沒(méi)有任何不適，在休息7天后可開(kāi)始逐漸恢復(fù)運(yùn)動(dòng)，如從散步開(kāi)始。

如果有基礎(chǔ)疾病或感染后病情較重、誘發(fā)基礎(chǔ)疾病加重的人群，應(yīng)在醫(yī)生評(píng)估后確定何時(shí)恢復(fù)運(yùn)動(dòng)。即使恢復(fù)運(yùn)動(dòng)，也要注意從低強(qiáng)度、低頻率的開(kāi)始，循序漸進(jìn)、適度量力，做好運(yùn)動(dòng)前熱身和運(yùn)動(dòng)后拉伸，避免運(yùn)動(dòng)損傷。

感染后，休息十分重要，建議在感染后的兩周內(nèi)注意休息，多睡眠，不做劇烈活動(dòng)。轉(zhuǎn)陰后恢復(fù)運(yùn)動(dòng)期間要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，果蔬中的微量元素和維生素能夠幫助快速恢復(fù)，牛奶、雞蛋等蛋白類的攝入對(duì)機(jī)體恢復(fù)也有很大幫助。同時(shí)，一定要有充足的睡眠，睡眠本身能夠促進(jìn)組織器官的自我康復(fù)，增強(qiáng)機(jī)體產(chǎn)生抗體，調(diào)動(dòng)免疫系統(tǒng)。

記者 張黎娜

來(lái)源：西安晚報(bào)

編輯：溫言