為把準(zhǔn)助力鄉(xiāng)村振興關(guān)鍵領(lǐng)域，持續(xù)鞏固提升“基本醫(yī)療有保障”成果，更好發(fā)揮醫(yī)療保障制度功能。清澗縣醫(yī)療保障局在清澗縣縣委、縣政府的堅強領(lǐng)導(dǎo)和上級醫(yī)保部門的正確指導(dǎo)下，聚焦“守底線、抓銜接、促振興”，以“兩不愁三保障”醫(yī)保方面為抓手，統(tǒng)籌謀劃部署，圍繞“一個中心”、狠抓“兩個便民”、落實“三重保障”、確�！八膫�目標(biāo)”，嚴(yán)防死守因病致貧返貧發(fā)生。

為了工作有力開展，清澗縣醫(yī)療保障局成立“鞏銜”工作領(lǐng)導(dǎo)小組，由局黨組書記、局長王彥斌任組長。抽調(diào)業(yè)務(wù)骨干組成領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室，由分管“鞏銜”工作的副局長高華擔(dān)任辦公室主任，將“鞏銜”工作任務(wù)分工細化到個人。進一步明確工作職責(zé)，夯實工作責(zé)任，充實“鞏銜”工作力量，確�！办栥暋惫ぷ魇率掠腥斯堋⑹率掠腥俗�、事事有人干。

針對“鞏銜”工作，清澗縣醫(yī)保局圍繞“一個中心”確保參保率不打折扣。實現(xiàn)“特殊人群100%參保、一般群眾應(yīng)保盡�！蹦繕�(biāo)任務(wù)。截止目前，全縣已脫貧戶18236戶47380人、監(jiān)測戶766戶1848人100%參保。特困群眾、孤兒、事實無人撫養(yǎng)兒童、低保、監(jiān)測戶參保資助17937人，累計金額544.61 萬元。抓住“兩個便民”，確保即時辦結(jié)無返貧。為脫貧人口、低保、特困人群門診慢特病登記開通“綠色通道”，并將門診慢特性病辦理、延期等權(quán)限下放至各鎮(zhèn)（中心）醫(yī)療保障服務(wù)站，截至目前，累計為3809名城鎮(zhèn)職工、26625名城鄉(xiāng)居民辦理了門診慢特病登記，做到應(yīng)辦盡辦。全縣17個定點醫(yī)療機構(gòu)及政務(wù)大廳便民窗口住院結(jié)算實現(xiàn)基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助“一站式”服務(wù)、“一窗口”辦理、“一單式”結(jié)算，城鄉(xiāng)居民與城鄉(xiāng)職工醫(yī)療費用報銷實現(xiàn)即時結(jié)算。同時將清澗縣人民醫(yī)院開通為跨省聯(lián)網(wǎng)定點醫(yī)療機構(gòu)，實現(xiàn)了普通門診費用跨省結(jié)算工作，進一步提升了群眾滿意度、獲得感和幸福感。為防止因病致貧、返貧，將低保、脫貧人口、特殊人群因病個人負擔(dān)在1萬元以上，一般人群個人負擔(dān)在2.6萬以上納入監(jiān)測范圍，及時對有返貧致貧風(fēng)險的群眾給予返貧補貼。落實“三重保障”，確保醫(yī)保基金先到位。及時落實特困、孤兒、事實無人撫養(yǎng)兒童政策范圍內(nèi)費用全額報銷；低保戶、監(jiān)測戶、低保邊緣戶基本醫(yī)療、大病保險、醫(yī)療救助“三重保障”報銷實行“一站式服務(wù)”、“一窗口辦理”、“一單式結(jié)算”。達到“四個目標(biāo)”，確保醫(yī)療保障全覆蓋。確保低收入困難群眾全部納入基本醫(yī)療保險、大病保險和醫(yī)療救助等制度保障范圍。建立防止因病致貧返貧監(jiān)測預(yù)警和幫扶長效機制。實現(xiàn)縣鎮(zhèn)村醫(yī)保三級經(jīng)辦全覆蓋。實現(xiàn)大病基本生活有保障。

為鞏固拓展脫貧攻堅成果同鄉(xiāng)村振興有效銜接，清澗縣建立了防止因病致貧返貧監(jiān)測預(yù)警和幫扶長效機制，持續(xù)化解因病致貧、因病返貧風(fēng)險，為助力鄉(xiāng)村振興貢獻醫(yī)保力量。“三重保障”后已納入監(jiān)測預(yù)警范圍的人群，經(jīng)各鎮(zhèn)、中心以及鄉(xiāng)村振興部門審核，確實存在因病致返貧風(fēng)險的，縣財政拿錢為其發(fā)放防止因病致貧返貧基金補貼。截至目前，共救助664人，救助金額445.3萬元，有效防止了因病致貧返貧情況的發(fā)生，鞏固拓展了脫貧攻堅成果。

截止目前，鎮(zhèn)（辦、中心）醫(yī)保服務(wù)站累計為城鄉(xiāng)居民提供各類醫(yī)保政策咨詢20000余次，辦理慢性病登記3000余例、延期9000余例，參保登記960人次，醫(yī)保信息變更628人次，參保信息綜合查詢2568人次，受理住院費用手工零星報銷80人次，醫(yī)后受理醫(yī)療救助與防返貧補貼680人次，三級醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)網(wǎng)絡(luò)初有成效。（清澗縣醫(yī)保局 供稿）

編輯：張建全           責(zé)編： 小木         終審：趙梓希