記者 楊靜

對(duì)于確診患者的救治，按照國(guó)家診療方案規(guī)范診療，西安市堅(jiān)持早診早治，關(guān)口前移，加強(qiáng)臨床觀察，積極采取相應(yīng)干預(yù)措施，預(yù)防患者由輕轉(zhuǎn)重。同時(shí)，治療過(guò)程中堅(jiān)持中西醫(yī)并重，中西藥并用，發(fā)揮中醫(yī)藥的獨(dú)特作用，達(dá)到更好的治療效果。

1月12日，國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制綜合組陜西工作組醫(yī)療救治組專家、廣東省中醫(yī)院副院長(zhǎng)張忠德就確診患者救治中中西醫(yī)融合問(wèn)題，做了相關(guān)解答。

記者：陜西本輪疫情對(duì)確診患者在救治上是如何做到中西醫(yī)融合的？

張忠德：在隊(duì)伍融合上，本輪疫情發(fā)生以后，當(dāng)?shù)氐谝粫r(shí)間就組建了中西醫(yī)結(jié)合的隊(duì)伍，進(jìn)駐病房進(jìn)行管理。在機(jī)制融合上，采取了中西醫(yī)協(xié)同融合的運(yùn)作機(jī)制，中醫(yī)人員和西醫(yī)人員一起收治病人、管理病人，共同制定病人的治療方案，對(duì)危重病人、特殊病人的病情進(jìn)行討論。

在隊(duì)伍融合和機(jī)制融合的同時(shí)，在治療上也進(jìn)行了融合，運(yùn)用中醫(yī)的優(yōu)勢(shì)和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的優(yōu)勢(shì)進(jìn)行救治，在需要中醫(yī)發(fā)揮優(yōu)勢(shì)的時(shí)候以中醫(yī)為主，在需要現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)揮優(yōu)勢(shì)的時(shí)候以現(xiàn)代醫(yī)學(xué)為主。

記者：從中醫(yī)角度看，陜西本輪疫情的患者癥狀有哪些特點(diǎn)？在具體救治中采取了哪些療法？

張忠德：患者癥狀涵蓋了既往的癥狀，但是患者發(fā)熱的相對(duì)來(lái)說(shuō)比較少，胃腸道出現(xiàn)癥狀相對(duì)比較多，尤其有納差、腹瀉、惡心嘔吐、腹脹癥狀的病人比較多。有些病人還出現(xiàn)手腳發(fā)冷、肚子發(fā)涼等癥狀。根據(jù)西安患者的體質(zhì)特點(diǎn)，和現(xiàn)在的季節(jié)，我們覺(jué)得這波疫情是偏濕加寒，加有毒，有部分化熱這種癥候。根據(jù)這種癥候，我們?cè)凇叭�藥三方”的基礎(chǔ)上進(jìn)行了適當(dāng)?shù)恼{(diào)整。目前看來(lái)制定的治療方案，效果還是比較理想的。

記者：中西醫(yī)結(jié)合在阻斷確診患者由輕轉(zhuǎn)重的過(guò)程中起到了哪些作用？

張忠德：中西醫(yī)結(jié)合在阻斷普通型有重癥傾向的患者向重癥、危重癥方面發(fā)展探索出一些有效果的方案。我們首先從中醫(yī)癥候?qū)ψ≡翰∪擞兄匕Y傾向的患者進(jìn)行篩查排查，比如病人有高熱，大便不通，舌苔由白轉(zhuǎn)黃甚至轉(zhuǎn)紅等，就要注意病人有向重癥發(fā)展或者重癥向更危重癥發(fā)展的可能；然后結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的一些指標(biāo)，比如淋巴細(xì)胞下降，白介素6升高或者胸片的快速改變等，重點(diǎn)關(guān)注患者的這些癥候演變，同時(shí)采取一些強(qiáng)力的中西醫(yī)干預(yù)手段，比如“一人一方”“一人一策”的治療辦法。

另外，我們也發(fā)現(xiàn)，有重癥傾向的患者或者重癥患者，胃腸道的癥狀更明顯。所以在患者胃腸道早期出現(xiàn)癥狀時(shí)就給予扶正，阻斷病人向重癥的發(fā)展。目前來(lái)看中西醫(yī)結(jié)合治療的效果還是非常好的。

編輯：慕瑜